必须配备医生的两个条件与无线医疗建议的免费范围（MLC规则4.1）

船上是不是必须有医生，如果不必须，谁来填这个位子。MLC, 2006的标准A4.1用条件来回答。两个条件 叠在一起，医生才成为必配；不叠在一起，替代要求就打开。而无论哪一种，底下还铺着一层来自船外的 东西。

费用原则上不由海员承担

(d) ensure that, to the extent consistent with the Member’s national law and practice, medical care and health protection services while a seafarer is on board ship or landed in a foreign port are provided free of charge to seafarers; and

免费的范围有两处：在船期间，以及在外国港口上岸期间。落进来的是航次中在外国港口接受的诊疗， 不是下船之后的一般治疗。

基准线也写在条文里，是与岸上工人一般能获得的水平as comparable as possible。第1款把必要的牙科 治疗写进了这个范围。而且不限于对患病或受伤海员的治疗，健康促进和健康教育计划这类预防性措施也在 范围之内。

在挂靠港不迟延地看医生或牙医的权利也有。只是这一条附着where practicable。

医生成为必配，是在两个条件重叠时

(b) ships carrying 100 or more persons and ordinarily engaged on international voyages of more than three days’ duration shall carry a qualified medical doctor who is responsible for providing medical care;

两个条件由and连着：在船人数为100人及以上，并且通常从事超过三天的国际航行。只满足一条，这一 项不会启动。

到这里还没完。同一项把还有哪些船需要配医生交给船旗国法律去定，并列出航次的时长、性质和条件以及 在船海员人数等考虑因素。100这个数字是下限，不是判断的全部。

没有医生的船有两条替代路径

配置	所需培训
至少一名把医疗和给药作为日常职责一部分的海员	满意完成符合STCW要求的医疗护理培训
至少一名有能力提供医疗急救的海员	满意完成符合STCW要求的医疗急救培训

要求到哪个水平，由船旗国法律来定。这里的考虑因素同样是航次的时长、性质和条件，以及在船海员 人数。

药箱、医疗设备和医疗指南，所有船都要备。具体内容由主管当局规定，并接受定期检查。

无线医疗建议不分船旗一律免费

(d) the competent authority shall ensure by a prearranged system that medical advice by radio or satellite communication to ships at sea, including specialist advice, is available 24 hours a day; medical advice, including the onward transmission of medical messages by radio or satellite communication between a ship and those ashore giving the advice, shall be available free of charge to all ships irrespective of the flag that they fly.

这一项的方向不同。前面几项是对本船旗国船舶的要求，而这一项写的是 all ships irrespective of the flag that they fly。哪个船旗国的船，都要能免费获得。

还附着两点：必须一天24小时可用，而且包括专科建议。免费的范围不只是建议本身，还包括船与岸上提供 建议者之间医疗信息的转发传输。

医疗记录上附着保密条件

2. The competent authority shall adopt a standard medical report form for use by the ships’ masters and relevant onshore and on-board medical personnel. The form, when completed, and its contents shall be kept confidential and shall only be used to facilitate the treatment of seafarers.

制定格式的是主管当局，使用的是船长以及有关的岸上和船上医务人员。而填好的表格及其内容应予保密， 并且仅用于便利对海员的治疗。用途在条文里被限死了。

航次中死亡的，由指定的国家协助送返遗体

6. Where a seafarer has died during a ship’s voyage, the Member in whose territory the death has occurred or, where the death has occurred on the high seas, into whose territorial waters the ship next enters, shall facilitate the repatriation of the body or ashes by the shipowner, in accordance with the wishes of the seafarer or their next of kin, as appropriate.

责任主体分两路确定：死亡发生地所属领土的成员国，以及在公海上死亡时该船随后驶入其领海的成员国。 执行送返的是船东，该国予以协助。是遗体还是骨灰，按海员本人或其近亲的意愿。

需要确认的事

上面的引文取自MLC, 2006综合版（含2022年修正）印刷第58页至第60页。药箱的内容、培训的水平，以及 还有哪些船需要配医生，由船旗国法律来定。那条船的在船人数和航次时长有没有落进上面两个条件、负责 医疗的海员的培训证书是否还有效、以及无线医疗建议的联络途径有没有贴在船上，才是实际判断的起点。